Fibrobronchoscopy (FBS)

Bronhoskopija (bronhoskopija) - metoda direktnog pregleda i ocjene stanja sluznice traheobronhijalnih: dušnik i bronhije putem posebnog uređaja - ili teško bronchofiberscope dišnog bronhoskopa, endoskop vrsta. Bronchofiberscope - uređaj koji se sastoji od fleksibilnog šipke s kontroliranim savijanja distalnom kraju, upravljači i rasvjeta kabel koji povezuje endoskopa prema izvoru svjetla, često opremljen fotoaparatom ili video kamerom, kao i upućuju uređaja za biopsiju i uklanjanje stranih tijela.

Indikacije i opseg bronhoskopije

Bronhoskopija se koristi za dijagnostičke i terapeutske svrhe. Indikacije za bronhoskopiju su:

  • sumnja na bubrenje ili upalu bronha
  • dijagnoza uzroka hemoptize
  • dijagnostika radi otkrivanja radioloških znakova diseminiranog procesa u plućima
  • vađenje stranih tijela iz bronha
  • ponašanje biopsija
  • uvođenje lijekova.

Indikacije za krutu bronhoskopiju.

Kruti respiratorni operativni bronhoskop osigurava performanse operacijske bronhoskopije pod lokalnom anestezijom pomoću mišičnih relaksanata pod općom anestezijom s injekcijskom ventilacijom pluća. Tvrdi bronhoskop omogućuje uklanjanje stranih tijela dišnog trakta, uključujući one koji nisu dostupni za uklanjanje pomoću fibroskopa. Tvrdi bronhoskopa mogu se koristiti za vraćanje prohodnosti dušnika i glavnog bronha u svom suženje ili začepljenje ožiljaka, benignih ili malignih tumora, a također se mogu koristiti za proizvodnju stentova s ​​različitim oblicima i tumora cicatricial stenoze.

Bronhoskopijom je učinkovit u potrazi za lokalizaciju promjena u akutnoj apsces pluća i u diferencijalnoj dijagnozi bakterijskog gnojenja i propadanja raka u prisutnosti šupljina u plućima, kao i za primjenu terapijskog ispiranjem bronha s značajnog nakupljanja u distalnom bronha guste viskozni sluzi u slučajevima neučinkovitog izlučivanja, s teškom bronhijalnom astmom u uvjetima ubrizgavanja ventilacije pluća.

Priprema za fibrobronhoskopiju

Bronhoskopija se provodi u bolnici u posebnim prostorijama. Prije izvođenja bronhoskopije obično se obavlja rendgenska ispitivanja organa prsnog koša. Osim toga, potrebni rezultati elektrokardiografije, određivanje krvnih plinova, indikatori koagulacije, razine uree u krvi.

Endoscopist ispituje pacijenta i prisutnost njegove bolesti (npr koronarne bolesti srca, dijabetesa, povijest infarkta, hormona, antidepresiva liječenja) i prisutnost alergija na lijekove. Ako pacijent uzima bilo koji lijek, obavijestite liječnika.

Bronhoskopija se izvodi na prazan želudac kako bi se izbjeglo slučajno bacanje hrane ili tekućih ostataka u dišni sustav tijekom povraćanja ili kašljanja. Posljednji obrok mora biti najkasnije do 21.00 uoči studije. Na dan proučavanja nemojte piti vodu.

Uoči bronhoskopije, pacijent može biti premedikiran (daje umirujuće injekcije). Prije istraživanja potrebno je ukloniti proteze. Pacijenata s bronhospazmatska komponente (kronični opstruktivni bronhitis, bronhijalna astma) 40 minuta prije početka studije daje intramuskularnim atropinom i difenhidramin seduksen te 15-20 minuta radi intravenozne injekcije od aminofilin otopine i neposredno prije anestezije daje inhalirati aerosola (oksprenolin salbutamola) iz pojedinačnog raspršivača.

Dalje je lokalna anestezija nosne sluznice i orofarinksa pomoću anestetičkog nebulizatora. Lokalna anestezija je neophodna kako bi se uklonili bolni osjećaji kada se endoskop održava kroz nos i da suzbija refleks kašlja.

Bronhoskopija se izvodi u sjedećem ili ležećem položaju, po vlastitom nahođenju liječnika. Liječnik umetne endoskop u dišni sustav pod kontrolom oka, postupno ispitivanje donjeg traheobronhijalnog stabla s obje strane. Uređaj se obično unosi kroz nos, no u nekim slučajevima može se uvesti u dišni trakt i kroz usta. Liječnik pregledava površinu ždrijela, dušnika i bronha. Ako je potrebno, snimljena je fotografija ili videozapis i snimljena je slika.

Prema indikacijama može se izvesti biopsija ili terapijska manipulacija, na primjer uklanjanje stranog tijela.

Posljedice i komplikacije fibrobronhoskopije

Nestaje osjećaj obamrlosti, lagane nosne gušavosti, osjećaj "gruda" u grlu i lagana poteškoća u gutanju sline zbog anestezije, obično za sat vremena. Možete jesti nakon što je osjećaj utrnulosti jezika i ždrijela potpuno prošlo kako bi spriječili hranu i tekućinu da uđu u traheju. Obično traje 20-30 minuta.

Ako je provedena biopsija, liječnik će odrediti vrijeme obroka.

Među komplikacijama fibrobronhoskopije dolazi do oštećenja zida bronha, pneumotorake, krvarenja nakon biopsije, bronhospazma, upale pluća i alergijskih reakcija.

Fbs analiza što je to

Rak pluća je jedan od najčešćih tumora u Republici Burjatiji: svaki peti tumor registriran u populaciji lokaliziran je u respiratornom sustavu. Istodobno, posljednjih godina glavni kvalitativni pokazatelji dijagnoze raka ovog organa, kao što su zanemareni slučajevi i smrtnost od jedne godine, niži su od prosječnog saveznog i 1996. godine (24,2%, 46,5% i 34,3%, 59,9%).

Analiza kašnjenja dijagnoze raka pluća u zemlji pokazuje da u strukturi uzroka zanemarivanja, uz skriveni tijek bolesti i neprimjereno liječenje pacijenta za medicinsku njegu, nedostaje upotreba u općoj zdravstvenoj mreži suvremenih dijagnostičkih metoda, posebice bronhoskopije, koja zauzima značajno mjesto.

U međuvremenu, kako svjetsko iskustvo pokazuje, potonje postaje sve važnije u sveobuhvatnoj dijagnozi bronhogenog karcinoma. Da bi se utvrdile mogućnosti ove metode u dijagnozi raka pluća središnjeg oblika, što čini dvije trećine ukupnog raka ovog organa u republici, prezentira se ovaj rad.

Nakon daljnjeg pregleda bolesnika iz zdravstvenih ustanova s ​​sumnjom na rak pluća, u konzervatorskoj ordinaciji je korišten dosljedan sustav dijagnostičkih metoda. Nakon kliničkog ispitivanja bolesnika u specijaliziranom uredu thorako-abdominalne onkologije u prisutnosti visokokvalitetnih rendgenskih zraka, pregledavaju ih radiolozi, u odsutnosti takvih, upućuju ih na rentgenski pregled. Indikacije za endoskopski pregled nedavno su se proširile. Teške komplikacije, nismo promatrali. U nekim pacijentima iz drugih zdravstvenih ustanova, s neizvjesnim zaključcima bronhoskopije ili s zaključcima koji nas navode u sumnju, kao i u odsutnosti morfološke potvrde tumora, ponovljena je bronhoskopija.

Od 100 pacijenata s centralnim rakom pluća, endoskopski vizualno identificiran rak u 99 pacijenata, u jednom pacijentu - morfološkim pregledom. Bilo je 87 muškaraca, 13 žena, od 35 do 74 godine. Više od polovice pacijenata bilo je između 50 i 70 godina. Od ovih, lezija desnog pluća zabilježena je u 47 osoba, a lijeva - u 53 osobe. Bronhije gornjeg lobusa bile su pod utjecajem tumora u 45 bolesnika, donjem režnju u 18 pacijenata, srednjem režnju u 15 pacijenata, glavnim bronhijalima u 19 bolesnika, segmentnim bronhama u 13 slučajeva.

Središnji rak, naročito lokaliziran u segmentalnom i subsegmentalnom broncu, predstavlja najteže dijagnosticiranu formu ove bolesti za radiologe, s obzirom na činjenicu da male veličine formiranja u lumenu ovih bronhija uzrokuju kroničnu hipoventilaciju plućnog tkiva, što se manifestira pneumonija (akutna i često recidivirajuća i kronična) kronični bronhitis, lokalna pneumoskleroza. U 15 slučajeva (15%) došlo je do neodređenog zaključka o patologiji pluća ili prisutnosti kronične pneumonije. U 5 pacijenata koji su bili radiološki izraženi oko benignog procesa u plućima, u 20% pacijenata otkriven je bronhijalni tumor prvi put endoskopski, što ukazuje na njegovu veću informativnost. Štoviše, ova metoda omogućuje dijagnosticiranje inicijalnih i manjih oblika raka središnjeg bronha, koji nisu otkriveni čak ni najsloženijim rentgenskim pregledom (X-ray negative cancer bronchus).

Takav rak je izložen na temelju prepoznavanja dijela zadebljane sluznice s bjelkastom, grubom površinom promjera 3-10 mm. Infiltrativni rast pronađen je u 31 i polipima u 69 bolesnika. U 3 bolesnika slučajno je identificiran drugi sinkroni tumor u suprotnom pluća, a jedan od najvažnijih trenutaka bronhoskopije je mogućnost uzimanja materijala za histološke i citološke studije.

Postotak provjere povećava se paralelnim provođenjem ovih studija, kao iu slučaju najmanje trostrukog uzimanja materijala, najvećih poteškoća koje nastaju tijekom peribronhijalnog rasta tumora, u prisutnosti izraženih nekrotičnih promjena, iififocalne upale i povećanog krvarenja. Kod istodobne primjene ovih metoda u 40 pacijenata, citološka dijagnoza je provedena u 33 (82,5%), kod karcinoma kod 2 bolesnika (5%), u 5 osoba (12,5%) nisu otkrivene stanice raka, dok histološki korespondencija u 25 (62,5%), sumnja na rak u 2 (5%) i 12 (30%) tumorskih stanica nije otkrivena. U čistom citološkom pregledu, kod 33 pacijenta, rak pluća je ustanovljen u 30 (90,9%) i kod 3 bolesnika nije ustanovljeno. (9.09%). U histološkom slučaju, od 27 pacijenata, rak je pronađen u 19 (70,3%) i 8 (29,6%) nisu pronađeni.

Ukupno je morfološka potvrda dijagnoze postignuta u 32% slučajeva. Usporedba doprinosa histologije i citologije s morfološkom dijagnozom raka pluća pokazuje važniju težinu zadnje studije. U karcinom pluća, bronhoskopija omogućuje ne samo vizualno nego i morfološki procjenjivati ​​širenje tumora kroz bronhijalno drvo i izvesti odgovarajuću količinu operacije (čelo i plućna operacija, bronhijska resekcija).

Dakle, fibrobronchoscopy je vodeća metoda primarne i razjašnjavajuće dijagnoze bronhogenog karcinoma. To vam omogućuje ne samo odabir optimalne količine operacije, nego i razvijanje radikalne taktike konzervativnog liječenja.

Bronhoskopija: indikacije i kontraindikacije, značajke ponašanja i moguće posljedice

Široko širenje bolesti bronhopulmonalnog sustava uzrokuje razvitak različitih vrsta dijagnostičkih i terapijskih postupaka. Jedna od ovih metoda je bronhoskopija pluća. Fibra (bronchoscopy) je metoda za endoskopski pregled traheje i bronha s mogućnošću otkrivanja bolesti prije razvoja ozbiljnih simptoma. Glavne su indikacije bronhoskopije kronične bolesti bronha, sumnje tumorskih procesa, tuberkuloze, rekurentne upale pluća itd. Istodobno liječnik koji je pohađao liječenje može izvršiti biopsiju tijekom endoskopije za naknadnu morfološku dijagnozu bolesti. FBS bronhoskopija dobro se tolerira kod gotovo svih pacijenata i ima mali rizik od negativnih posljedica, međutim, svrha ove metode ispitivanja treba uvijek biti zasnovana na dostupnim indikacijama i kontraindicijama na performanse.

Opći opis

Što je bronhoskopija? To je metoda proučavanja stanja bronha i traheje uz pomoć endoskopske opreme koja omogućuje dijagnosticiranje bolesti u ranim fazama njihova razvoja. Bronhoskopija pluća izvedena je pomoću bronhoskop - fleksibilne sonde malog promjera s video kamerom i izvora svjetlosti na kraju. Dobivena slika prikazana je na računalu ili bilo kojem drugom monitoru, što omogućava liječniku da vidi stanje bronhijalne sluznice u stvarnom vremenu. Također je moguće snimiti rezultate dobivene za naknadnu analizu ili usporedbu s novim podacima tijekom liječenja.

Dijagnostička i terapeutska bronhoskopija naširoko se koriste u medicini za različite indikacije: za plućnu tuberkulozu, sumnju na proces tumora ili kroničnu infekciju. Vrlo često, pacijenti postavljaju pitanje i u kojim slučajevima bronhoskopija?

Indikacije za bronhoskopiju su kako slijedi:

  • Potreba za uklanjanjem stranih predmeta iz bronha;
  • Čišćenje bronhijalnog stabla od sluzi i gnoja;
  • Potreba za uvođenjem lijekova izravno u bronhopulmonalni sustav;
  • Biopsija za sumnjivu benignu ili malignu tumorsku neoplazmu.

Bronhoskopija, što je to? Ovo je moderna metoda proučavanja stanja bronha uz pomoć endoskopije ili računalne tomografije.

U mnogim slučajevima, to je bronhoskopija koja vam omogućuje da postavite najtočniju dijagnozu ili pružite kvalitetnu medicinsku skrb kroz izravan pristup bronhima i opis njihova stanja.

Kako se to istraživanje provodi?

Ispravna tehnika bronhoskopije određuje učinkovitost postupka i njegovu sigurnost. Takva se studija uvijek treba provoditi samo u posebnoj sobi s endoskopskom opremom u kojoj se promatra visoka sterilnost. Ova tehnika izvodi samo liječnik koji je prošao dodatnu obuku i koji zna tehničke nijanse ispitivanja.

Prije postupka, bolesniku se primjenjuje Atropin ili Salbutamol. Takvi lijekovi proširuju bronhije i omogućuju lakši napredak bronhoskopa, pogotovo ako se koriste moderni instrumenti, umetnuti kroz nos i imaju mali promjer. Pacijent u ovom trenutku sjedi ili leži na leđima, što osigurava optimalno mjesto u organima vrata i prsima šupljine. Ni u kojem slučaju ne smijete saviti vrat ili povući glavu, jer to može dovesti do opasnih posljedica.

Nakon što je pacijent uzeo najbolju poziciju, bronhoskop je lagano umetnut kroz nos ili usta, pomičući ga duboko u respiratorni trakt pod stalnom vizualnom kontrolom. Endoskop treba lako proći kroz traheju u bronhijalno drvo. Pacijenti mogu osjetiti slabu nelagodu prsnog koša povezanu s iritacijom sluznice.

Liječnik koji slijedi pozorno prati postupak i procjenjuje stanje grkljana, vokalnih užadi, dušnika i bronha, koji se postupno sve više uskaču, te se kreću dublje u pluća. Bronhoskop pruža visoku kvalitetu slike koja se prenosi na monitor, što vam omogućuje praćenje postupka u stvarnom vremenu. Ako liječnik vidi sumnjiva područja sluznice, onda se izvodi biopsija ili ispiranje, što omogućuje procjenu stanica i tkiva, zahvaljujući morfološkim metodama istraživanja.

Nakon završetka bioskopije, endoskop se pažljivo uklanja. U roku od nekoliko sati nakon postupka, pacijent može imati osjećaj nelagode, ukočenost sluznice ždrijela ili čak blagog kašlja. U pravilu, postupak će trajati od 30 minuta do 2 sata, ovisno o svrsi studije. Obično, rehabilitacijska bronhoskopija traje nešto duže od dijagnostičke. Njeno trajanje je povezano s dužom pripremnom pozornicom i potrebom za mini kirurškim zahvatima. Nakon postupka, pacijent mora ostati u bolnici sve do prestanka učinaka opće anestezije i potvrde odsutnosti negativnih posljedica. Je li povrijeđeno provesti takav pregled? Adekvatna analgezija može spriječiti pojavu boli.

Studija se vrši s različitim metodama boli, od kojih je najvažnije opća i lokalna anestezija:

  • Pod općom anestezijom, bronhoskopija i naknadna biopsija obavljaju se u djetinjstvu, kao i osobama s duševnom bolesti. Zašto vam je potrebna? To vam omogućuje da ih zaštitite od mogućih oštećenja dišnog trakta.
  • Glavna metoda anestezije u ispitivanju bronhija kod odraslih je lokalna anestezija uz pomoć slabih otopina Lidokaina, Procaina ili njihovih analoga. Takva anestezija je potrebna kako bi se osiguralo neosjetljivost sluznice ždrijela i grkljana, što sprječava povraćanje i grč vokalnih užeta. To bi trebao uvijek biti proveden prije ispitivanja.

Anesteziju za bronhoskopiju odabire samo liječnik na temelju stanja pacijenta, njegove alergijske povijesti i dobi. Međutim, važno je zapamtiti da je anestezija nužna, bilo da je lokalni anestetik tijekom pregleda ili bronhoskopije pod općom anestezijom.

Vrste metode

Postoji nekoliko vrsta ove metode istraživanja, među kojima je uobičajeno razlikovati samu bronhoskopiju i njegovu "virtualnu" raznolikost povezanu s upotrebom MRI ili CT.

  • Fibrobronhoskopija se provodi uporabom fleksibilnog endoskopa s optičkim optičkim vlaknima. Ovo je najčešći način otkrivanja plućnih i bronhijalnih bolesti u bolnicama.
  • Korištenje krutih bronhoskopa (krutih bronhoskopija) je prilično ograničeno i najčešće je dio priče, jer gubi mnogo svojih kolega.
  • Virtualna bronhoskopija se provodi pomoću računalne tomografije i omogućuje otkrivanje bolesti bronha neinvazivnom metodom.

Odgovor na pitanje o odabiru određene metode daje liječnik, koji se temelji na kliničkim informacijama o bolesniku, otkrivenim bolestima i svrsi postupka.

Bronhoskopija se provodi uz stalno vizualno praćenje napretka koji pokazuje ispravnost njegove primjene i pridonosi povećanju razine sigurnosti za osobu.

Indikacije i kontraindikacije za ispit

Dijagnostička bronhoskopija i njegov medicinski prag za rehabilitaciju bronha provode se uzimajući u obzir sljedeće indikacije:

  • Sumnje uobičajenih patoloških procesa u plućnom tkivu i bronhija.
  • Benigne ili zloćudne formacije u zidovima bronha.
  • Klinički dokazi dugotrajne dispneje ili hemoptize.
  • Kronični upalni proces ili apscesi u plućima.
  • Potreba za sijanjem mikroflore bronha kako bi se utvrdila vrsta mikroorganizama i njihova osjetljivost na antibakterijsku terapiju.
  • Sumnja na širenje bronha ili anomalije njihove strukture.
  • Bronhoskopija za bronhijalnu astmu može pomoći pri određivanju uzroka.

Indikacije za bronhoskopiju su vrlo važne, međutim, pacijent također može imati kontraindikacije za njegovu primjenu, ograničavajući korištenje ovog dijagnostičkog postupka:

  • Sužavanje lumena grkljana ili dušnika 2 ili 3 stupnja, što ne dopušta ulazak u bronhoskop.
  • Završna faza respiratornog zatajenja.
  • Napad bronhijalne astme ili astmatičnog stanja.
  • Dekompenzirane bolesti kardiovaskularnog ili dišnog sustava.
  • Teški opstruktivni simptomi (teška kratkoća daha, cijanoza kože, itd.).
  • Akutno razdoblje duševne bolesti.

Kontraindikacije bronhoskopije ne dopuštaju njegovu primjenu u ovom bolesniku, što zahtijeva odabir sličnih metoda od liječnika. Međutim, virtualna bronhoskopija u tim slučajevima je dobro rješenje i često se može koristiti kao alternativna metoda.

Priprema za anketu

Bronhoskopija za tuberkulozu i bilo koje druge bolesti zahtijeva posebnu pripremu pacijenta za pregled. Počinje 1-2 dana prije postupka i uključuje klinički pregled pacijenta, opći test krvi i urina, kao i rendgensku snimku prsa. Ako je postupak propisan za KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest), dodatno se ispituje sastav krvi u krvi. Virtualna bronhoskopija ne zahtijeva dodatnu obuku, već se može izvršiti odmah nakon prijema pacijenta.

Preporuke za pripremu uključuju sljedeće:

  • Pacijent mora obavijestiti liječnika o svim postojećim bolestima i alergijskim reakcijama promatranim u prošlosti.
  • Ako pacijent uzme određene lijekove koji utječu na mozak (smirenje, antidepresivi, itd.), Onda se liječniku također mora obavijestiti o njima.
  • 8-10 sati prije postupka, morate odbiti jesti. Zašto je to? To smanjuje vjerojatnost sadržaja želuca u respiratornom traktu.
  • Ako dođe do nelagode nakon bronhoskopskog pregleda, obavijestite svog liječnika.

Virtualni bronhoskopija

Virtualna bronhoskopija je moderna metoda ispitivanja bronhopulmonalnog sustava. Ova bronhoskopija nije sasvim normalna, jer se ne koriste bronhoskopi. Postupak se temelji na konvencionalnoj računalnoj tomografiji, no liječnik dobiva posebno rekreiranu sliku bronha s mogućnošću pregledavanja iznutra. Virtualna bronhoskopija dijagnosticira različite patološke procese, ali ne dopušta otkrivanje u ranoj fazi kada je sluznica slabo pogođena.

Ova metoda indirektnog bronhijalnog pregleda nije invazivna, što je pogodnije za neke pacijente. Međutim, virtualna metoda nema mogućnost izravnog pregleda unutarnje ljuske i mogućnosti terapijske intervencije.

Provođenje takvog postupka uvijek se temelji na postojećim algoritmima koji omogućuju povećanje učinkovitosti istraživanja.

Ispitivanje traje mnogo manje vremena, jer se koriste moderni kompjuterizirani tomografi, čime se dobiva trodimenzionalna slika za nekoliko minuta. Ali, postoji još jedan nedostatak - nema mogućnosti provođenja biopsije i razjašnjavanja dijagnoze.

Dodijelite virtualnu ili standardnu ​​bronhoskopiju na temelju zaključka liječnika koji određuje dostupne indikacije i kontraindikacije određenoj metodi. Koliko košta bronhoskopija? Prosječni trošak konvencionalne bronhoskopije iznosi 2-4 tisuća rubalja, a virtualni trošak iznosi 6 tisuća.

Učinci postupka

Bronhoskopija u rakom pluća i drugih bolesti može dovesti do razvoja raznih komplikacija, od kojih su najvažnije:

  • Alergijske reakcije na rabljene lijekove ili refleksni grč glottisa tijekom mehaničke iritacije sluznice.
  • Oštećenje zida bronha s razvojem intrabronhijskog krvarenja ili formiranjem fistula.
  • Adhezije unutar bronha.
  • Kršenje drenažne funkcije bronha s razvojem upale pluća.

Pojava takvih situacija zahtijeva terapijske mjere koje sprečavaju njihovo napredovanje.

Bronhoskopija pluća, što je to? Ovo je moderna metoda ispitivanja bronha, koja dijagnosticira različite patološke procese u njihovom zidu i može dati odgovor o uzrocima bolesti. Postojeće vrste metode omogućuju ispitivanje da bude prikladno za sve pacijente s maksimalnom učinkovitošću i sigurnošću.

Morate bronhoskopirati. Što se pripremiti?

Optički bronhoskopija (FBS) - bronhoskopija ili skraćeno - je endoskopska (tj pod kontrolom oka) pregled metodologije traheobronhijalnih, koji je predstavljen pneumatskim sustavom cijevi kroz koje udišemo. FBS se provodi pomoću posebnog instrumenta - phobrobronchoskop, koji je umetnut u lumen dušnika i bronha. Istodobno, može se saviti, što omogućuje pojednostavljenje postupka uvođenja, kao i povećanje površine koja se pregledava.

Priprema za bronhoskopiju

Bronhoskopija bi trebala biti izvedena na prazan želudac. To je neophodno kako bi se spriječio ulazak želuca u dišni sustav kad postoji želja za povraćanjem ili kašljem, što može pratiti manipulaciju. Ne zaboravite da zadnji obrok mora biti najkasnije deset uvečer predstojeće studije vode, možete piti do 12 noću, ali ne više od 1 šalice. Na dan manipulacije, potpuno se suzdržite od jela i pijenja. Ako stalno uzimate bilo kakve lijekove, obavezno zatražite od svog liječnika, kao i pijete pilulu, pokušajte s minimalnom količinom vode.

Prije same studije

Prije manipulacije treba pregledati liječnik, ako je potrebno, propisati tablete za spavanje. To će smanjiti anksioznost prije studija.

Ako ste alergični, obavijestite svog liječnika.

Neposredno prije bronhoskopije može se propisati dodatna sedativa. O tome odlučuje i liječnik. Ako nose odvojive proteze, nemojte zaboraviti ukloniti ih, kako biste izbjegli njihov kontakt s dišnim putevima tijekom manipulacije. Otpustite kravatu ili otkopčajte gornji gumb košulje.

"Zagrijati" sluznicu usta, nosa i grla, navodnjavajući ga sprejom lokalnog anestetika. To će umanjiti neugodu koja nastaje tijekom bronhoskopa, kao i suzbijanje refleksnog kašlja.

Studija se provodi ili u sjedećem položaju na stolici ili na leđima. To ovisi o preferencijama liječnika i specifičnoj kliničkoj situaciji.

Fibrobronhoskop se drži u respiratornom traktu pod kontrolom oka, obično kroz nos, ali u nekim slučajevima može se primijeniti kroz usta.

Često, za dijagnozu je potrebno provesti biopsiju sluznice. Za to, liječnik ugađa dio tkiva s posebnim pincetama. To produljuje vrijeme manipulacije nekoliko minuta. Bol se, u pravilu, ne osjeća.

senzacija

Nakon provođenja lokalne anestezije postupno se razvija osjećaj utrnulosti i nazalne zagušenja, jezika, neba raste ukočenost, a može se pojaviti osjećaj "gruda u grlu" (dok gutanje sline neće biti neugodno).

Bol u postupku, u pravilu, ne događa se.

Ne biste se trebali bojati osjećaja gušenja, jer je promjer instrumenta znatno lošiji od unutarnjeg promjera traheje i bronha, što omogućuje da zrak slobodno cirkulira kroz traheobronhijalno stablo.

Nakon manipulacije

Smetnje i pijenje nakon manipulacije mogu započeti čim dođe osjećaj utrnulosti. Inače riskirate "jesti na pogrešnom mjestu" sa svim posljedicama... U pravilu to se događa pola sata kasnije - sat nakon manipulacije. Ako je provedena biopsija, navedite postupak za jelo kod liječnika.

Želite pročitati sve zabave o ljepoti i zdravlju, pretplatite se na newsletter!

Fibrobronchoscopy (Bronchoscopy, FBS, Tracheobronchoscopy)

Ova metoda izravnog pregleda i ocjene stanja sluznice traheobronhijalnih: dušnika i bronhija pomoću posebnih uređaja: tvrdi bronchofiberscope ili dišnih bronhoskopa - Endoskopi vrsta. Moderni bronhofibroskop je sofisticirani uređaj koji se sastoji od fleksibilne šipke s kontroliranim krajnje savijanje, kontrolne šipke i rasvjetnog kabela koji povezuje endoskop s izvorom svjetlosti, često opremljenoj fotografijom ili video kamerom, kao i manipulatore za biopsiju i uklanjanje stranih tijela.
Vlakna bronhoskopija jedina je metoda koja vam omogućuje pregled unutarnje površine bronha, proučavanje reljefa sluznice i naborova, vaskularnog uzorka, konfiguracije usnica i šupljina bronha, a također se izvode sitne komadiće tkiva biopsije kako bi se ustanovila točna dijagnoza.

Indikacije za fibrobronhoskopiju
Fibrobronhoskopija se koristi za dijagnostičke i terapeutske svrhe. Indikacije bronhoskopije sumnjaju se na oticanje ili upalu bronha. Bronhoskopija se koristi za dijagnosticiranje uzroka hemoptije i otkrivanje radioloških znakova diseminiranih procesa u plućima. Uz pomoć bronhoskopije, moguće je ukloniti strano tijelo iz bronha, pregledati zakrivljene i sužene bronce, provesti biopsiju i davati lijekove.

Kontraindikacije bronhoskopije
Bronhijalna astma i upala pluća u akutnom razdoblju,
akutni poremećaji cerebralne cirkulacije,
akutni infarkt miokarda,
teškog kardiovaskularnog zatajenja i kardiopulmonalne insuficijencije (III stupanj).

Priprema za bronhoskopiju
Istraživanje se obično provodi ujutro na prazan želudac. Uoči možete priuštiti laganu večeru, po mogućnosti ne kasnije od 19 sati. Ako se endoskopija izvodi tijekom dana ili navečer, neophodno je da nakon zadnjeg neadekvatnog unosa hrane stignu oko 8 sati.
• Prije jutarnjeg endoskopskog pregleda možete četkati zube, isprati usta vodom (možete napraviti 1-2 gutljaja vode).
• Uz pomoć endoskopije uzmite čistu ručnik (ili pelenu) srednje ili velike veličine.
• Unesite drugu cipelu u sobu za endoskopiju. Možete nositi čiste pokrivače cipela na uličnim cipelama.
• Preporučljivo je imati osobnu iskaznicu, medicinsku dokumentaciju (politiku, ambulantnu karticu, endoskopsku uputu, podatke iz prethodnih studija itd.)

Bronhoskopska tehnika
Prilikom ispitivanja pacijenta sjedi ili leži. Trajanje bronhoskopije je nekoliko minuta.
Ispitivanje bronha pomoću fibro-endoskopa sastoji se od tri faze: lokalna anestezija, uvođenje bronhofibroskopa i ispitivanje traheobronhijalnog stabla.
Studija započinje anestezijom sluznice gornjeg respiratornog trakta raspršivanjem u šupljini orofarinksa i donjom nazalnom prolasku 10% spoja lidokaina.
Nakon anestezije nosne šupljine i ždrijela, fibrozna cijev se postavlja duž donjeg nosnog prolaza u nazofarinku, a zatim u grkljan, a nakon anestezije vokalnih žica s 10% otopinom lidokaina ubrizgava se u dušnik i dalje u bronhije. Tada liječnik procjenjuje stanje trahealne sluznice, bronhija. Za anesteziju sluznice traheje i bronha, koristi se 2% otopina lidokaina.
Umetnuti umetak fleksibilnog endoskopa je nekoliko milimetara. To ne sprečava pacijenta da diše. Tijekom postupka pacijent može osjetiti nelagodu (osjećaj stranog tijela u grkljanku, želju za kašljem). Nakon postupka nestaje nelagoda.

komplikacije
Prema medicinskoj literaturi, bronhoskopija predstavlja minimalni rizik za pacijenta. Vjerojatnost komplikacija je 0,3%, a teške komplikacije (kao što je krvarenje, pneumotoraksa, perforacija zidove bronha) iznose 0,08%.

Što je bronhoskopija pluća?

Pulmonologija je najopsežniji dio medicine u kojem se proučavaju bolesti i patologije ljudskog dišnog sustava. Pulmolozi razvijaju metode i mjere za dijagnosticiranje bolesti, sprečavanje i liječenje respiratornog trakta.

Prilikom dijagnosticiranja bolesti dišnih organa pacijenta, prije svega, oni pregledavaju prema van, probe i dotaknu prsa, te pažljivo slušaju. A onda se pulmolozi mogu posvetiti instrumentalnim metodama istraživanja:

  • spiriografiya (mjerenje respiratornih volumena pluća);
  • pneumotakografija (registracija volumne brzine protoka zraka udahnutog i izdahnutog zraka);
  • bronhoskopija;
  • metode istraživanja zračenja;
  • ultrazvuk;
  • thorakoskopija (ispitivanje pleuralne šupljine s torakoskopom);
  • istraživanje radioizotopa.

Većina postupaka nije poznata običnim ljudima bez medicinskog obrazovanja, tako da često možete odgovoriti na pitanja poput - kako djeluje bronhoskopija? Što je to, općenito, i što kasnije očekivati ​​postupak?

Opće informacije

Prije svega, trebate razumjeti što je bronhoskopija. Ukratko, bronhoskopija pluća instrumentalno je ispitivanje sluznice traheje i bronha pomoću bronhoskopa.

Prvi put se pribjegao ovoj metodi 1897. godine. Manipulacija je bolna i ozbiljno ozlijedila pacijenta. Rani bronhoskopi nisu bili savršeni. Prvi tvrd, ali već sigurniji uređaj za pacijente razvijen je tek u 50-ima dvadesetog stoljeća, a liječnici su se susreli s fleksibilnim bronhoskopom tek 1968. godine.

Postoje dvije skupine suvremenih uređaja:

  1. Fibrinski bronhoskop (fleksibilan) - izvrstan za dijagnosticiranje donje traheje i bronha, gdje tvrdi uređaj ne može prodrijeti. Bronhoskopska FBS može se koristiti čak iu pedijatriji. Ovaj model bronhoskopa je manje traumatski i ne zahtijeva anesteziju.
  2. Tvrdi bronhoskop - aktivno se koristi u terapijske svrhe, što se ne može učiniti s fleksibilnim uređajem. Na primjer, da biste proširili lumen bronha, uklonite strane predmete. Osim toga, kroz njega se uvodi fleksibilni bronhoskop za ispitivanje razrjeđivača bronha.

Svaka grupa ima svoje snage i specifične aplikacije.

Svrha postupka i indikacije za uporabu

Bronhoskopija se vrši ne samo u svrhu dijagnoze već i za niz terapijskih postupaka:

  • uzorkovanje biopsije za histološki pregled;
  • izrezivanje malih formacija;
  • vađenje stranih predmeta iz bronha;
  • čišćenje od gnojnih i mukoznih eksudata;
  • postizanje djelovanja bronhodilatatora;
  • pranje i davanje lijekova.

Bronhoskopija ima sljedeće pokazatelje:

  • Na radiografiji su otkrivena mala žarišta i patološke šupljine u plućnom parenhimu, ispunjene zrakom ili tekućim sadržajem.
  • Postoje sumnje na zloćudnu formaciju.
  • U dišnim putovima postoji strani predmet.
  • Dugi dah, ali ne u pozadini bronhijalne astme ili srčane disfunkcije.
  • Kod respiratorne tuberkuloze.
  • Hemoptiza.
  • Više žarišta upale plućnog tkiva sa svojim kolapsom i stvaranje šupljine ispunjene gnojem.
  • Uska kronična upala pluća s neobjašnjivom prirodom.
  • Malformacija i kongenitalna plućna bolest.
  • Pripremna faza prije operacije na plućima.

U svakom slučaju, liječnici koriste individualni pristup pri propisivanju takve manipulacije.

Priprema za postupak

Priprema za bronhoskopiju uključuje sljedeće korake:

  1. Potrebno je provesti preliminarni razgovor između liječnika i pacijenta. Bolesnik treba prijaviti alergijske reakcije, kronične bolesti i redovito uzimati lijekove. Liječnik je dužan odgovoriti na sva pitanja koja se tiču ​​bolesnika jednostavnim i dostupnim jezikom.
  2. Jedenje hrane uoči postupka ne smije biti duže od 8 sati, tako da ostaci hrane ne ulaze u dišne ​​putove tijekom manipulacije.
  3. Za dobar odmor i smanjenje anksioznosti uoči, pacijentu preporuča uzeti pilulu za spavanje u kombinaciji s sredstvom za umirenje prije odlaska u krevet.
  4. Od ujutro procedure, preporučuje se čišćenje crijeva (klistir, losative supozitorije), a neposredno prije nego što bronhoskopija isprazni mjehur.
  5. Pušenje na dan postupka strogo je zabranjeno.
  6. Prije početka postupka, bolesniku se može dati sedativni lijek za smanjenje anksioznosti.

Osim toga, potrebno je poduzeti određene dijagnostičke mjere unaprijed:

  • x-zraka pluća;
  • EKG;
  • klinički krvni test;
  • koagulacije;
  • analiza plinova krvi;
  • test krvi uree.

Bronhoskopija pluća obavlja se u posebnoj prostoriji za različite endoskopske postupke. Mora postojati stroga pravila o asepsi. Postupak mora obaviti iskusni liječnik koji je prošao posebnu obuku.

Bronhoskopska manipulacija je sljedeća:

  1. Bronhodilatatori se daju pacijentu subkutano ili u aerosolnom obliku kako bi se proširili bronhi kako bi se omogućilo da bronhoskopski instrument prođe nesmetano.
  2. Pacijent sjedne ili zauzima ležeći položaj na leđima. Važno je osigurati da glava nije povučena prema naprijed, a rebra nije krasan. Ovo će zaštititi od ozljeda sluzi tijekom uvođenja uređaja.
  3. Od početka postupka preporučuje se česte i plitko disanje, tako da će biti moguće smanjiti refleks gagea.
  4. Postoje dva načina za umetanje bronhoskopske cijevi - nosa ili usta. Uređaj ulazi kroz dišne ​​putove kroz glottis u trenutku kad pacijent duboko udahne. Kako bi išli dublje u bronhije, stručnjak će obavljati rotacijske pokrete.
  5. Studija ide u fazama. Prije svega, moguće je proučiti grkljan i glottis, a zatim traheju i bronhije. Tanke bronhiole i alveoli premale su u promjeru, stoga je nemoguće ih ispitati.
  6. Tijekom postupka, liječnik ne samo da može pregledati dišne ​​putove iznutra, već i uzeti uzorak biopsije, ekstrahirati sadržaj bronha, terapeutski pranje ili bilo koju drugu potrebnu manipulaciju.
  7. Anestezija će se osjećati još 30 minuta. Nakon 2 sata rada treba se suzdržati od jela i pušenja, kako ne bi uzrokovali krvarenje.
  8. Bolje je najprije ostati pod nadzorom medicinskog osoblja, kako bi se pravovremeno identificirali komplikacije koje su nastale.

Koliko će dugo trajati postupci, ovisi o tome koji se cilj provodi (dijagnostički ili terapijski), ali u većini slučajeva proces traje od 15 do 30 minuta.

Tijekom postupka pacijent može osjetiti stiskanje i nedostatak zraka, ali istodobno neće doživjeti bol. Bronhoskopija pod anestezijom obavlja se u slučaju korištenja krutih modela bronhoskopa. Također se preporučuje u praksi djece i osoba s nestabilnim mentalitetom. Budući da je u stanju ljekovitog sna, pacijent neće osjećati apsolutno ništa.

Kontraindikacije i učinci

Unatoč činjenici da je postupak vrlo informativan i u nekim slučajevima ne može se izbjeći, postoje ozbiljne kontraindikacije bronhoskopije:

  • Značajno smanjenje ili potpuno zatvaranje lumena laringusa i dušnika. U tim pacijentima uvođenje bronhoskopa je teško i može doći do problema s disanjem.
  • Dyspnoja i cijanoza kože mogu ukazivati ​​na oštre sužavanje bronha, pa se povećava opasnost od njihovog oštećenja.
  • Astmatični status, u kojem bronhija nabubri. Ako u ovom trenutku provodite postupak, možete ozbiljno pogoršati ozbiljno stanje pacijenta.
  • Vrećast aortalni izbočiti. U procesu bronhoskopije, pacijenti su pod jakim stresom, što zauzvrat može dovesti do raskida aorte i teškog krvarenja.
  • Nedavno je pretrpio srčani udar ili moždani udar. Manipulacije s bronhoskopom uzrokuju stres i time vazospazam. Osim toga, u tom je procesu nedostatak zraka. Sve to može izazvati ponovljeni slučaj ozbiljne bolesti povezane s cirkulacijskim poremećajima.
  • Problemi s zgrušavanjem krvi. U tom slučaju, čak i manje oštećenja sluznice dišnih putova može uzrokovati krvarenje koje ugrožava život.
  • Mentalna bolest i stanje nakon traumatske ozljede mozga. Bronhoskopija može izazvati konvulzije zbog stresa i nedostatka kisika.

Ako je postupak obavio iskusan stručnjak, tada će posljedice bronhoskopije biti svedene na najmanju moguću mjeru, no pojavljuju se:

  • mehanička opstrukcija dišnih puteva;
  • perforiranje bronhijalnog zida;
  • bronhospazam;
  • laryngospasm;
  • nakupljanje zraka u pleuralnoj šupljini;
  • krvarenja;
  • temperatura (groznica);
  • prodiranje bakterija u krv.

Ako nakon bronhoskopije pacijent doživi bol u prsnom košu, neuobičajeno uznapredovanje, povišena temperatura, zimica, mučnina, povraćanje ili produljena hemopticija, tada treba odmah potražiti liječničku pomoć.

Pacijentni pregled

Oni koji tek prolaze postupak svakako su zainteresirani za recenzije koje su već prošle.

Naravno, pacijenti koji imaju pulmolog, svakako shvatite to - bronhoskopiju pluća, što je to? To će mu pomoći da na adekvatan način odgovori liječničkom receptu, moralno se prilagodi postupku i zna što će biti spremno za kasnije. Bez obzira na to koliko je strašna ta manipulacija izgleda, važno je zapamtiti da je neophodno za točnu dijagnozu ili važne terapeutske mjere.

Fbs analiza što je to

Priprema za FBS.

I. Priprema za postupak:

- 3-4 dana prije studije, potrebno je isključiti unos alkohola (jer oštro pogoršava tolerabilnost studije i izobličuje sliku sluznice organa koji se razmatraju zbog iritantne akcije, a također poboljšava kašalj i reflekse povraćanja)

- uoči studije, posljednji obrok u 19 sati - lagana večera (čaj, juha, mliječni proizvodi, sok, kruh);

- moguće je liječenje propisano od strane liječnika

- uvečer prije studija, pušenje treba zaustaviti (nikotin povećava refleks gagea i salivaciju, što otežava disanje tijekom PBS-a, a također smanjuje učinak lokalnih anestetika koji se koriste tijekom bronhoskopije)

- ako ste zabrinuti prije testa, prije spavanja možete uzeti sedative, propisane od strane liječnika ili slabe sedative (valerijske tablete, novi pasazi itd.)

- na dan studije - glad, potrebno je isključiti uporabu bilo koje tekućine, ako je potrebno - posljednji unos vode 1 sat prije studije (kuhana voda - ne više od 100 ml)

- Uzimanje lijekova na usta danom testa moguće je 1 sat prije testa i piti s malom količinom vode

- manje od sat vremena prije testa, dopušteno je sublingvalno uzimati lijekove i koristiti inhalator.

- bolesnici s dijabetesom koji redovito koriste inzulin trebaju propustiti jutarnju injekciju.

- pacijenata koji pate od epilepsije ili konvulzivnih napadaja, 2-3 dana prije studije treba započeti primati antikonvulzivne lijekove propisane od strane liječnika. 3-4 sata prije studije, potrebno je uzimati ovaj lijek u zgnječenom obliku, isprati s malom količinom vode (do 100 ml). Potrebno je upozoriti liječnika o mogućnosti konvulzivnog oduzimanja.

- Na FBS-u trebate uzeti: ručnik, lijekove koje redovito koristite za bol srca, gušenje (nitroglicerin, inhalator itd.)

- Prije studija obavezno upozorite liječnika koji obavlja studiju o prisutnosti ozbiljnih bolesti ili netolerancije na lijekove za anesteziju

- Prije pregleda potrebno je otkopčati ovratnik košulje, što može otežati disanje tijekom ispitivanja.

- prije nego što studija propisuje liječnik, obavlja se intramuskularno ili intravenozno injekcija lijeka, nakon čega se može osjetiti drijemež, blagi porast srca i suha usta.

Priprema za FGS

Dobar moralni stav preduvjet je za lako istraživanje. Unatoč činjenici da je taj proces prilično neugodan, ako slijedite sve preporuke liječnika koji će ga provesti, možete izbjeći loše osjećaje.

Postoji niz preporuka koje treba slijediti tijekom pripreme za postupak:

Večera treba biti vrlo lagana i poželjno 4 sata prije noći. 8 sati prije početka postupka strogo je zabranjeno jer svaki unos hrane neposredno prije FGS može izazvati napad povraćanja, zbog čega će biti nemoguće proučiti i morati ga odrediti još jedan dan.

Ne možete pušiti, osobito prije postupka, budući da pušenje izoštrava reflekse gagea i izaziva proizvodnju želučanog sluzi zbog čega studija može potrajati dulje

Nemojte uzimati lijekove, a posebno tablete koje treba progutati.

Prije FGS-a dopuštene su sljedeće radnje ako je to vrlo potrebno:

Dopušteno je uzimati lijekove koji ne trebaju progutati. Obično su to tablete pod jezikom.

Može se injekcije koje se ne mogu napraviti nakon postupka.

Dopušteno je dva sata prije postupka piti slatki, ali ne jak, crni čaj ili obična mineralna voda koja nije gazirana.

Također trebamo razgovarati o večernjem obroku prije FGS-a, odnosno o večeri. To bi trebalo biti isključivo od lagane hrane koja se može brzo probaviti u želucu. Obično se preporučuje jesti komad ribe s povrćem, ili komad kuhanog pilećeg prsa s malim dijelom heljde, po mogućnosti dobro kuhano.

Nekoliko dana prije FGS-a potrebno je ukloniti pikantne jela, kao i suzdržavanje od upotrebe alkoholnih pića. Proizvodi koji se ne bi trebali konzumirati čak 10 ili 12 sati prije studije uključuju: čokolade od čokolade ili čokolade, sjemenke bundeve i suncokreta.

Naravno, ako je to zdrava želuca, svi će proizvodi biti probavljeni u osam sati, ali budući da govorimo o pacijentima s probavnim problemima, oni jednostavno nemaju vremena za probavu i istraživanja će biti odgođena ili će dati nepotpunu sliku. Glavna stvar je slijediti sav savjet liječnika i ne misliti da kažu da je upravo takav. Postupak nije baš ugodan, pa stoga vrlo malo ljudi to želi ponoviti sljedeći dan zbog svoje pogreške.

Priprema za FGS na dan studije

Nakon jutarnjeg buđenja, pacijentu je zabranjeno četkanje zubi i dim, jer to može uzrokovati proizvodnju sluzi u želucu, što će odgoditi proces istraživanja.

Kako biste osigurali najudobniji postupak, najbolje je: Poništiti gornji gumb na odjeći, osobito na vratu, ako postoji. Otpustite pojas na hlačama ili trapericama, jer se može doći do osjećanja stiskanja.

Upozorite liječnika koji će provesti postupak o alergijskim reakcijama na lijekove

Opustite se, iako će to biti teško učiniti, jer malo ljudi uzima FGS da mirno diše ravnomjerno, duboko i polako, po mogućnosti s usta, a ne pokušavajte gubiti pokrete, iako će biti vrlo teško razmišljati o nečemu dobrom. To će vam pomoći da omesti i lakše prenijeti postupak.

bronhoskopija

Bronhoskopija, koji se nazivaju i bronhoskopija - metoda izravnog nadzora i evaluacije Traheobronhalno sluznice (od starogrčkog βρόγχος - - dušnik, dušnika i σκοπέω sat, s obzirom na, pazi.): Dušnika i bronha i grkljana kada na to ukaže posebna uređaj - fibrobronchoscope ili video bronchoscopy - najnovije generacije endoskopa. Moderna bronhoskopa - kompleks uređaj koji se sastoji od fleksibilnog šipke s kontroliranim savijanje distalnog kraja, upravljači i rasvjeta kabel koji spaja endoskopa na izvor svjetlosti je opremljen s video kamerom, kao i manipulatora za biopsiju i uklanjanja stranih tijela.

To je jedan od najvažnijih informativnog dušnika i bronhija instrumentalne metode, grkljana, ako je potrebno, se koristi za vizualno procijeniti stanje traheobronhijalnih, otkrivanje endoskopske simptome plućne bolesti, priprema materijala za laboratorijska istraživanja. Bronhoskopija se provodi: u bolesnika koji se pripreme za kirurgije pluća, tijekom liječenja bronhopulmonalnih bolesti kako bi se razjasnila dijagnoza, razvijaju terapijske taktike, prate učinkovitost liječenja. U slučaju bronhitisa s obilnom ispljuvka, medicinski BS se koristi za uklanjanje sadržaja iz bronha i davanje lijekova. Bronhoskopija je važna u dijagnostici ranijeg oblika raka grkljana, traheje, bronha, aktivno se koristi za prepoznavanje i uklanjanje stranih tijela s bronhijalnog stabla kada ih slučajno inhalira (aspirira).

PRIPREMA ZA ISTRAŽIVANJE:

Prije bronhoskopije mora se izvršiti rendgenska snimka ili računalna tomografija organa prsnog koša ili fluorografija, EKG, ova ispitivanja i ambulantna kartica.
Endoskopist mora biti svjestan prisutnosti pacijentovih bolesti (na primjer, dijabetes melitusa, koronarne srčane bolesti, povijesti srčanog udara, hormonske terapije, antidepresivnih lijekova) i prisutnosti alergija na lijekove.
Bronhoskopija se vrši isključivo na prazan želudac kako bi se izbjeglo slučajno baciti ostatak ili tekuće hrane u dišnim putovima kada gagging ili kašlja, tako da je zadnji obrok bi trebao biti najkasnije 19.00 dan prije istraživanja. Na dan proučavanja nemojte piti vodu.
Potrebno je konzultirati liječnika koji je propisao bronhoskopiju, upozoravajući endoskopiju o unosu obveznih lijekova (srca, radi smanjenja krvnog tlaka).
Bronhoskopija se izvodi u posebno određenim prostorijama. Preporuča se priložiti ručnik s vama, jer nakon postupka moguće je iskašljavati sluz.

TIJEKOM ISTRAŽIVANJA:

  • sve će biti moguće, tako da je pacijent prenio što je moguće lakše.
  • Potrebno je ukloniti proteze, kao i ukrase za piercing.
  • pacijenti s bronhospastičkom komponentom (kronični opstruktivni bronhitis, bronhijalna astma) neposredno prije početka anestezije, ako je potrebno, dopušteno su udisati aerosol (salbutamol) iz pojedinačnog raspršivača.
  • potrebno je skinuti gornju odjeću ili otpustiti ovratnik (poništite gumbe).
  • Provedena je lokalna anestezija nosne šupljine i orofarinksa kako bi se uklonili bolni osjećaji tijekom endoskopa kroz nos i suzbijali refleks kašlja

Bronhoskopija se izvodi u sjedećem položaju. Liječnik umetne endoskop u dišni sustav pod kontrolom oka, postupno ispitivanje donjeg traheobronhijalnog stabla s obje strane. Uređaj se obično unosi kroz nosni prolaz, ali u nekim slučajevima može se uvesti u dišni trakt i kroz usta. Promjer endoskopa znatno je manji od lumena traheje i bronha, stoga ne bi trebalo postojati poteškoće s disanjem. Liječnik pregledava površinu, ždrijelo, grkljan, dušnik i bronh. Zatim se uklanja bronhoskop.

  • Vi tisku Studija je invazivna instrumentalni intervencija i, unatoč relativno niskoj razini nuspojava i na najnježniji izvršenja, još uvijek nosi rizik od nekih komplikacija među kojima su označene štete na zid bronha, pneumotoraks, krvarenje nakon biopsije, bronhospazam, upale pluća, alergijske reakcije,

Ako se pojave gore navedene komplikacije, možda ćete trebati konzultirati anesteziolog i medicinskog istraživača, te, ako je potrebno, hospitalizaciju.

NAKON KRAJ INTERVENCIJE:

  • postoji osjećaj utrnulosti, mala nazočna zagušenja, osjećaj "gruda" u grlu i lagana poteškoća u gutanju sline uslijed anestezije. Ti osjećaji prolaze za sat vremena.
  • Možete jesti nakon ukočenosti jezika i grla je potpuno nestala kako bi spriječila hranu i tekućinu da uđu u dušnik.

Ako je provedena biopsija, liječnik će odrediti vrijeme obroka.

UČINCI I KOMPLIKACIJE BRONKOSKOPIJE:

  • osjećaj obamrlosti, mala nazočna zagušenja, osjećaj "gruda" u grlu i neznatna poteškoća u gutanju sline, koja proizlazi iz anestezije, obično nestaju za sat vremena. Možete jesti nakon što je osjećaj utrnulosti jezika i ždrijela potpuno prošlo kako bi spriječili hranu i tekućinu da uđu u traheju. Obično traje 20-30 minuta. Ako je provedena biopsija, liječnik će odrediti vrijeme obroka.

Postupak može biti popraćen ozbiljnim komplikacijama: oštećenja zida bronha, pneumotoraks, krvarenje nakon biopsije, bronhospazam, upalu pluća, alergijske reakcije.